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肛門狹窄常見于痔或肛瘺切除手術后，系由操作技術不當，粘膜切除過多，以致瘢痕攣縮而形成狹窄。還有如肛管部位炎癥、潰瘍、創(chuàng)傷、燒傷、腫瘤等均可造成狹窄。

直腸腫瘤：腫瘤所致狹窄者，一般病史短，進行性加重，并多有暗紅色血便或膿血便史。早期直腸癌多無癥狀，偶有血便史，故難發(fā)現(xiàn)。形成狹窄者，均已病變至晚期。位置低者，指診可觸及腫塊，不規(guī)則，凹凸不平，質硬，壓痛，指套上染血。位置較高者，應作乙狀結腸鏡或纖維鏡檢，內鏡下見到直腸腫塊，腸粘膜較完整。活檢可確診。直腸癌低位吻合術或其他保肛術后的狹窄，必須作多處活檢以排除局部復發(fā)的可能。

性病性淋巴肉芽腫：患者以女性為主，有性病接觸史，病變主要在生殖器和腹股溝淋巴結，為病毒性感染。排便困難常伴肛門刺激癥狀。粘液膿血便，可并發(fā)肛瘺。狹窄多位于齒線上方，質地硬而表面光滑，色蒼白，肛門口呈開放狀。弗萊試驗、補體結合試驗及病毒檢查陽性。

慢性潰瘍性直腸炎：直腸多發(fā)性潰瘍在愈合過程中，可形成廣泛的肉芽腫和大量瘢痕而導致直腸狹窄。這類患者往往有慢性反復發(fā)作的結腸炎病史。

腸結核：增生性腸結核的病人，由于結核性肉芽腫極度增生，形成腫塊而致腸管狹窄。潰瘍型腸結核，若與粘膜粘連，可牽拉或壓迫腸管；若潰瘍愈合，纖維增生，瘢痕攣縮變可使腸管狹窄。但這類患者既往多有結核或其他腸外結核病史，有結核毒血癥的全身表現(xiàn)，如潮熱、盜汗、消瘦等?？拱A治療有效。